小真是一位5歲的小女孩，媽媽表示，小真聰明活潑，可是發音不標準，會把『珍珠奶茶』說成『ㄍㄣ ㄍㄨ 奶 ㄍㄚˊ』、『 大家再見 』說成『 ㄍㄚˋ 家 ㄍㄞˋ 見 』，雖然家人都能瞭解他所要表達的意見，但仍然鬧過不少笑話。原本以為小真長大後，發音應該就會標準，現在小真已經上幼稚園大班了，發音還是沒有改善；家中的長輩則說是舌根太緊，只要剪一剪舌根說話自然就標準了，但小真剪完舌根後，發音還是一樣不標準，因此，求診於語言治療。
一般而言，兒童發音不標準的情形，我們稱為『構音/音韻異常』，其成因如下：
1. 機能性構音/音韻異常：指器官上的構造及運用，都找不出任何缺陷，但是，就是發音不標準。
2. 構音器官結構上的問題，如：舌繫帶、唇顎裂、嚴重咬和不正。
3. 構音器官神經肌肉控制的問題，如腦性麻痺、口腔動作協調差。
4. 感覺異常，如：聽力障礙、口腔靈敏度差。
5. 智能問題，如：發展遲緩、智能障礙。
在幼兒3-4歲以前，構音器官的發展尚未完全成熟，語言純熟度不夠，常會出現發音不標準的情形，但隨著年齡的增長，語言發展愈來愈成熟，構音/音韻異常的情形就會自行改善，因此，孩子到了四歲後仍然有發音不標準的情形，則需要接受語言治療師的評估與治療。
孩子發音不標準，是不是需要剪舌根？以前的錯誤觀念，讓很多人誤以為只要剪舌根，就可以改善孩子發音不標準的問題。所謂『舌根』，學理上稱為『舌繫帶』，而幼兒舌繫帶是否太緊，只要觀察幼兒伸舌頭時，看舌尖是否能碰觸上下唇，若無法碰觸上下唇，則極有可能是舌繫帶太緊所導致。一般而言，舌繫帶通常不是造成幼兒構音/音韻異常的主要因素，可以請復健科醫師、耳鼻喉科醫師或語言治療師評估確認，以免讓孩子白挨一刀。
構音/音韻異常的幼兒，接受語言治療最適當的時機，為年齡4-6歲，最好在孩子上小學一年級前完全矯正，才不會造成孩子的自卑心理或影響其人際互動。單純的機能性構音/音韻異常，只要家長與幼兒能配合，在專業的語言治療師指導下，成效通常不錯，大部分的幼兒在接受語言治療後，半年至一年內口齒清晰度會有明顯的改善，甚至可以完全發出正確的語音，若家長對孩子的發音仍然有疑問或不放心，建議找語言治療師評估是最好的方法。
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